七氟醚麻醉對(duì)老年擇期手術(shù)患者認(rèn)知功能及血清腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、**性細(xì)胞因子的影響
探討七氟醚麻醉對(duì)老年擇期手術(shù)患者認(rèn)知功能及血清腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)、**性細(xì)胞因子白介素-10(IL-10)的影響。方法:選取老年擇期手術(shù)患者120例,隨機(jī)分為丙泊酚組和七氟醚組,每組60例,丙泊酚組給予丙泊酚麻醉,七氟醚組給予七氟醚麻醉,統(tǒng)計(jì)分析所有患者麻醉前(T0)、插管3min后(T1)、插管5min后(T2)、插管10 min后(T3)、縫合時(shí)(T4)的心率(HR)、平均動(dòng)脈壓(MAP)、頸內(nèi)靜脈球部血氧含量(Da-jvO2)、腦氧代謝率(CMRO2)、血清BDNF、IL-10水平及術(shù)前、術(shù)后1、4、7 d的認(rèn)知功能、**反應(yīng)情況。結(jié)果:在T1、T2、T3、T4時(shí)刻,七氟醚組和丙泊酚組HR、MAP水平基本相同(P>0.05),但前者Da-jvO2、血清BDNF、IL-10水平明顯高于后者,前者CMRO2水平明顯低于后者(P<0.05);七氟醚組術(shù)后1、4、7d的簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表得分明顯高于丙泊酚組,前者認(rèn)知功能障礙發(fā)生率低于后者(P<0.05),且均無(wú)**反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論:與丙泊酚比較,七氟醚麻醉可減少老年患者術(shù)后認(rèn)知功能障礙的發(fā)生,其可能與改善腦氧供,調(diào)節(jié)BDNF、IL-10水平有關(guān)。